砂
（，音铙。《唐本草》）
【释名】砂（音）、狄盐（《日华》）、北庭砂（《四声》）、气砂（《图经》）、透骨将军（《土宿》）。
时珍曰︰砂性毒。服之使人乱，故曰砂。狄人以当盐食。土宿本草云︰性透物，五金借之以为先锋，故号为透骨将军。
炳曰︰生北庭者为上，人呼为北庭砂。
【集解】恭曰︰砂出西戎，形如牙硝，光净者良。
颂曰︰今西凉夏国及河东、陕西近边州郡亦有之。然西戎来者颗块光明，大者有如拳，重三、五两，小者如指面，入药最紧。边界出者，杂碎如麻豆粒，又夹砂石，用之须水飞澄去土石讫，亦无力，彼人谓之气砂。
时珍曰︰砂亦硝石之类，乃卤液所结，出于青海，与月华相射而生，附盐而成质，虏人采取淋炼而成。状如盐块，以白净者为良。其性至透，用黝罐盛悬火上则常干，或加干姜同收亦良。若近冷及得湿，即化为水或渗失也。《一统志》云︰临洮兰县有洞出砂。张匡邺《行程记》云︰高昌北庭山中，常有烟气涌起而无云雾，至夕光焰若炬火，照见禽鼠皆赤色，谓之火焰山。采砂者，乘木屐取之，若皮底即焦矣。北庭，即今西域火州也。
【修治】宗奭曰︰凡用须水飞过，去尘秽，入瓷器中，重汤煮干，则杀其毒。
时珍曰︰今时人多用水飞净，醋煮干如霜，刮下用之。
【气味】咸、苦、辛，温，有毒。
恭曰︰不宜多服。柔金银，可为焊药。
权曰︰酸、咸，有大毒。能消五金八石，腐坏人肠胃。生食之，化人心为血。中其毒者，生绿豆研汁，饮一、二升解之。畏浆水，忌羊血。
大明曰︰辛、酸，暖，无毒。畏一切酸。凡修治，用黄丹、锻石作柜，赤使用，并无毒。世人自疑烂肉，而人被刀刃所伤，以之罨敷，当时生痂。
藏器曰︰其性大热，服之有暴热损发，云温者误也。
《抱朴子》曰︰伏药甚多︰牡蛎、海螵蛸、晚蚕砂、羊骨、河豚鱼胶、鱼腥草、萝卜、独帚、卷柏、羊蹄、商陆、冬瓜、羊踯躅、苍耳、乌梅。
曰︰遇赤须，汞留金鼎。
【主治】积聚，破结血，止痛下气，疗咳嗽宿冷，去恶肉，生好肌，烂胎。亦入驴马药用（《唐本》）。主妇人丈夫羸瘦积病，血气不调，肠鸣，食饮不消，腰脚痛冷，癖痰饮，喉中结气，反胃吐水。令人能食肥健（藏器）。除冷病，大益阳事（甄权）。补水脏，暖子宫，消瘀血，宿食不消，食肉饱胀，夜多小便，丈夫腰胯酸重，四肢不任，妇人血气心疼，气块癖，及血崩带下，恶疮息肉。敷金疮生肉（大明）。去目翳弩肉（宗）。消内积（好古）。治噎膈症瘕，积痢骨哽，除痣疣赘（时珍）。
【发明】藏器曰︰一飞为酸砂，二飞为伏翼，三飞为定精，色如鹅儿黄。入诸补药为丸服之，有暴热。
颂曰︰此药近出唐世，而方书著古人单服一味伏火作丸子，亦有兼硫黄、马牙硝辈合饵者，不知方出何时？殊非古法。此物本攻积聚，热而有毒，多服腐坏人肠胃，生用又能化人心为血，固非平居可饵者。而西土人用淹肉，炙以当盐，食之无害，盖积习之久，自不毒也。
宗奭曰︰金银有伪，投砂锅中，伪物尽消化，况人腹中有久积，岂不腐溃？
元素曰︰砂破坚癖，不可独用，须入群队药中用之。
时珍曰︰砂大热有毒之物，噎膈反胃积块内症之病，用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致，痰气郁结，遂成有形，妨碍道路，吐食痛胀，非此物化消，岂能去之？其性善烂金银铜锡，庖人煮硬肉，入砂少许即烂，可以类推矣。所谓化人心为血者，亦甚言其不可多服尔。张果《玉洞要诀》云︰北庭砂秉阴石之气，含阳毒之精，能化五金八石，去秽益阳，其功甚著，力并硫黄。独孤滔《丹房镜源》云︰砂性有大毒，为五金之贼，有沉冷之疾，则可服之，疾减便止，多服则成拥塞痈肿。二说甚明，而唐宋医方乃有单服之法，盖欲得其助阳以纵欲，而不虞其损阴以发祸也。其方唐慎微已收附本草后，今亦存之，以备考者知警。
【附方】旧四，新二十三。服食法︰砂丸︰砂不计多少，入罐子内，上面更坐罐子一个，纸筋白土上下通泥了，晒干。上面罐子内盛水，以苍耳干叶为末，铺头盖底，以火烧之。火尽旋添火，水尽旋添水，从辰初起至戌一伏时，住火勿动。次日取出研，米醋面糊和丸梧子大。每服四、五丸，温酒或米饮下，并无忌。久服进食无痰。（《经验方》）
元脏虚冷，气攻脐腹疼痛︰用砂一两，以纤霞草末二两和匀，用小砂罐不固济，慢火烧赤，乃入在罐内，不盖口，加顶火一秤，待火尽炉寒取出。用川乌头（去皮脐，生研末）二两，和匀，汤浸蒸饼丸梧子大。每服三丸，木香汤、醋汤任下，日一服。（陈巽方）
肾脏积冷，气攻心腹疼痛，面青足冷︰砂二两，桃仁一两（去皮）。酒一小盏，煎十余沸，去砂石，入桃仁泥，旋旋煎成膏，蒸饼和丸梧子大。每热酒下二十丸。（《圣惠方》）
积年气块，脐腹痛疼︰砂（醋煮）二两，木瓜三枚（切，须去瓤）。入在内，碗盛，于日中晒至瓜烂，研匀，以米醋五升，煎如稀饧，密收。用时旋以附子末和丸梧子大。热酒化下一丸。（《圣惠方》）
癖症块砂丸︰治癖症块，暖水脏，杀三虫，妇人血气，子宫冷。腊月收桑条灰，淋去苦汁，日干。每砂一两，用灰三两，以水化，拌灰干湿得所。以瓶盛灰半寸，入于内，以灰填盖固济，文武火赤，冷定取出，研。以箕铺纸三重，安药于上，以热水淋之，直待味尽即止。以钵盛汁，于热灰火中养之，常令鱼眼沸，待汁干入瓶，再一食顷，取出重研，以粟饭和丸绿豆大。每空心。酒下五丸，病去即止。（《圣惠方》）
噎膈反胃邓才清兴︰用北庭砂二钱，水和荞麦面包之，焦，待冷，取中间湿者，焙干一钱，入槟榔二钱，丁香二个，研匀。每服七厘，烧酒送下，日三服，愈即止。后吃白粥半月，仍服助胃丸药。《孙天仁集效方》︰用北庭砂二两（一两，用人言末一两，同入罐内，文武火升三炷香，取出，灯盏上末；一两，以黄丹末一两，同入罐内，如上法升过，取末），用桑灰霜一两。研匀。每服三分，烧酒下，愈即止。又方︰平胃散各一钱，入砂、生姜各五分，为末。沸汤点服二钱，当吐出黑物如石，屡验。一切积痢︰灵砂丹︰用砂、朱砂各二钱半。为末。用黄蜡半两，巴豆仁三七粒（去膜），同入石器内，重汤煮一伏时，候豆紫色为度。去二七粒，只将一七粒同二砂研匀，溶蜡和收。每旋丸绿豆大。或三丸、五丸，淡姜汤下。（《本事方》）
月水不通︰脐腹积聚疼痛。砂一两，皂角五挺（去皮子）。锉为末，以头醋一大盏，熬膏，入陈橘皮末三两，捣三百杵，丸梧子大。每温酒下五丸。（《圣惠方》）
死胎不下︰砂、当归各半两。为末。分作二服，温酒调下，如人行五里，再一服。（《瑞竹堂方》）
喉痹口噤︰砂、马牙硝等分，研匀，点之。（《圣济方》）
悬痈猝肿︰砂半两，绵裹含之，咽津即安。（《圣惠方》）
牙齿肿痛︰老鼠一个去皮，以砂淹擦，三日肉烂化尽，取骨，瓦上焙干，为末，入樟脑一钱，蟾酥二分。每以少许点牙根上，立止。（《孙氏集效方》）
偏头风痛︰砂末一分，水润豉心一分。捣丸皂子大。绵包露出一头，随左右内鼻中，立效。（《圣惠方》）
损目生瘀，赤肉弩出不退︰杏仁百个，蒸熟去皮尖研，滤取净汁，入砂末一钱，水煮化。日点一、二次，自落。（《普济方》）
鼻中息肉︰砂点之，即落。（白飞霞方）鼻中毛出︰昼夜可长一、二尺，渐渐粗圆如绳，痛不可忍，摘去复生，此因食猪羊血过多致生。用乳香、砂各一两，为末，饭丸梧子大。每空心临卧各服十丸，水下。自然退落。（夏子益《奇疾方》）
鱼骨哽咽︰砂少许，嚼咽立下。（《外台秘要》）
蚰蜒入耳︰砂、胆矾等分。为末。每吹一字，虫化为水。（《圣济录》）
割甲侵肉久不瘥︰砂、矾石，为末。裹之，以瘥为度。（《外台秘要》）
蝎虿叮螫︰水调砂涂之，立愈。（《千金方》）
代指肿痛︰唾和白砂，以面作碗子，套指入内，一日瘥。（《千金方》）
面上疣目︰砂、硼砂、铁锈、麝香等分研，搽三次自落。（《集效方》）
疔疮肿毒︰好砂、雄黄等分研。以银篦刺破疮口，挤去恶血，安药一豆入内，纸花贴住即效。毒瓦斯入腹呕吐者，服护心散。（《瑞竹堂方》）
疝气卵肿，胀痛不可忍。念珠丸︰用砂、乳香各二钱，黄蜡一两。研溶和丸，分作一百单八丸，以绵缝，露一夜，次日取出，蛤粉为衣。每用一丸，乳香汤吞下，日二服，取效。（《本事方》）
诸劳久嗽︰方见兽部下。
【附录】石药（拾遗。）
〔藏器曰〕
味苦，寒，无毒。主折伤内损瘀血烦闷欲死者，酒消服之。南人毒箭中人，及深山大蝮伤人，速将病者顶上十字厘之，出血水，药末敷之，并敷伤处，当上下出黄水数升，则闷解。俚人重之，以竹筒盛，带于腰，以防毒箭；亦主恶疮、热毒痈肿、赤白游风、蚀等疮，并水和敷之。出贺州出内石上，似碎石、砂之类。
