栝蒌
（《本经》中品）
【校正】并入《图经》天花粉。
【释名】果（音裸）、栝蒌（《纲目》）、天瓜（《别录》）、黄瓜（《别录》）、地蒌（《本经》）、泽姑（《别
时珍曰︰，与同。
许慎云︰木上曰果，地下曰。此物蔓生附木，故得兼名。《诗》云︰果之实，亦施于宇，是矣。栝蒌，即果二字音转也，亦作KT，后人又转为栝蒌，愈转愈失其真矣。古者瓜姑同音，故有泽姑之名。齐人谓之天瓜，象形也。雷《炮炙论》，以圆者为栝，长者为蒌，亦出牵强，但分雌雄可也。其根作粉，洁白如雪，故谓之天花粉。苏颂《图经》重出天花粉，谬
【集解】《别录》曰︰栝蒌，生弘农川谷及山阴地。根入土深者，良；生卤地者，有毒。二月、八月采根曝干，三十日成。
弘景曰︰出近道。藤生，状如土瓜而叶有叉。入土六、七尺，大二、三围者，服食亦用之。实入摩膏用。
恭曰︰出陕州者，白实最佳。
颂曰︰所在有之。三、四月生苗，引藤蔓。叶如甜瓜叶而窄，作叉，有细毛。七月开花，似壶卢花，浅黄色。结实在花下，大如拳，生青，至九月熟，赤黄色。其形有正圆者，有锐而长者，功用皆同。根亦名白药，皮黄肉白。
时珍曰︰其根直下生，年久者长数尺。秋后掘者结实有粉。夏月掘者有筋无粉，不堪用。其实圆长，青时如瓜，黄时如熟柿，山家小儿亦食之。内有扁子，大如丝瓜子，壳色褐，仁色绿，多脂，作青气。炒干捣烂，水熬取油，可点灯。
实
【修治】曰︰凡使皮子茎根，其效各别。其栝，圆黄皮浓蒂小；蒌则形长赤皮蒂粗。阴人服蒌，阳人服栝。并去壳皮革膜及油。用根亦取大二、三围者，去皮捣烂，以水澄粉用。
时珍曰︰栝蒌，古方全用，后世乃分子、瓤各用。
【气味】苦，寒，无毒。时珍曰︰味甘，不苦。
【主治】胸痹，悦泽人面（《别录》）。润肺燥，降火，治咳嗽，涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠，消痈肿疮毒（时珍）。子︰炒用，补虚劳口干，润心肺，治吐血，肠风泻血，赤白痢，手面皱（大明）。
【发明】震亨曰︰栝蒌实治胸痹者，以其味甘性润。甘能补肺，润能降气。胸中有痰者，乃肺受火逼，失其降下之令。今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽之要药也。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热，为治消渴之神药。
时珍曰︰张仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及结胸满痛，皆用栝蒌实。乃取其甘寒不犯胃气，能降上焦之火，使痰气下降也。成无己不知此意，乃云苦寒以泻热。盖不尝其味原不苦，而随文傅会尔。
【附方】旧十二，新二十八。
痰咳不止︰栝蒌仁一两，文蛤七分，为末，以姜汁澄浓脚，丸弹子大。噙之。（《摘玄方》）
干咳无痰︰熟栝蒌捣烂绞汁，入蜜等分，加白矾一钱，熬膏。频含咽汁。（杨起《简便方》）
咳嗽有痰︰熟栝蒌十个，明矾二两，捣和饼阴干，研末，糊丸梧子大。每姜汤下五、七十丸。（《医方摘要》）
痰喘气急︰KT二个，明矾一枣大。同烧存性，研末。以熟萝卜蘸食，药尽病除。（《普济热咳不止︰用浓茶汤一钟，蜜一钟，大熟栝蒌一个去皮，将瓤入茶蜜汤洗去子，以碗盛，于饭上蒸，至饭熟取出。时时挑三四匙咽之。（《摘玄方》）
肺热痰咳，胸膈塞满︰用栝蒌仁、半夏（汤泡七次，焙研）各一两。姜汁打面糊丸梧子大。每服五十丸，食后姜汤下。（严用和《济生方》）
肺痿咳血不止︰用栝蒌五十个（连瓤瓦焙），乌梅肉五十个（焙），杏仁（去皮尖炒）二十一个，为末。每用一捻，以猪肺一片切薄，掺末入内炙熟，冷嚼咽之，日二服。（《圣济录》）
酒痰咳嗽，用此救肺︰栝蒌仁、青黛等分，研末，姜汁蜜丸芡子大。每噙一丸。（《丹溪心法》）
饮酒发热︰即上方研膏，日食数匙。一男子年二十病此，服之而愈。（《摘玄方》）
饮酒痰，两胁胀满，时复呕吐，腹中如水声︰栝蒌实（去壳，焙）一两，神曲（炒）半两，为小儿痰喘，咳嗽，膈热久不瘥︰瓜蒌实一枚（去子）。为末，以寒食面和作饼子，炙黄再研末。每服一钱，温水化下，日三服，效乃止。
妇人夜热痰嗽，月经不调，形瘦者︰用栝蒌仁一两，青黛、香附（童尿浸晒）一两五钱，为末。蜜调，噙化之。（《丹溪心法》）
胸痹痰嗽，胸痛彻背，心腹痞满，气不得通，及治痰嗽︰大栝蒌去瓤，取子炒熟，和壳研末，面糊丸梧子大。每米饮下二、三十丸，日二服。（《杜壬方》）
胸中痹痛引背，喘息咳唾，短气，寸脉沉迟，关上紧数。用大栝蒌实一枚（切），薤白半斤。以白酒七斤，煮二升，分再服。加半夏四两更善。（仲景《金匮》方）清痰利膈，治咳嗽︰用肥大栝蒌（洗取子，切焙）、半夏四十九个（汤洗十次，捶焙）等分。为末，用洗栝蒌水并瓤同熬成膏，和丸中风斜︰用栝蒌绞汁，和大麦面作饼，炙热熨之。正便止，勿令太过。（《圣惠方》）
热病头痛，发热进退︰用大栝蒌一枚，取瓤细锉，置瓷碗中。用热汤一盏沃之，盖定良久，去滓服。（《圣惠方》）
时疾发黄，狂闷烦热，不识人者︰大栝蒌实（黄者）一枚，以新汲水九合浸淘取汁，入蜜半合，朴硝八分，合搅令消尽，分再服，便瘥。（苏颂《图经本草》）
小儿黄胆，眼黄脾热︰用青栝蒌焙研。每服一钱，水半盏，煎七分，卧时服。五更泻下黄物，立可。名逐黄散。（《普济方》）
酒黄胆疾︰方同上。
小便不通腹胀︰用栝蒌焙研。每服二钱，热酒下。频服，以通为度。绍兴刘驻云︰魏明州病此，御医用此方治之，得效。（《圣惠方》）
消渴烦乱︰黄栝蒌一个，酒一盏，洗去皮子，取瓤煎成膏，入白矾末一两，丸梧子大。每米饮下十丸。（《圣惠方》）
燥渴肠秘︰九月、十月熟KT实，取瓤拌干葛粉，银石器中慢火炒熟，为末。食后、夜卧各以沸汤点服二钱。（寇宗奭《衍义》）
吐血不止︰栝蒌（泥固存性研）三钱，糯米饮服，日再服。（《圣济录》）
肠风下血︰栝蒌一个（烧灰），赤小豆半两，为末。每空心酒服一钱。（《普济方
久痢五色︰大熟蒌一个。存性，出火毒，为末。作一服，温酒服之。胡大卿一仆，患痢半年，杭州一道人传此而愈。（《本事方》）
大肠脱肛︰生栝蒌捣汁，温服之。以猪肉汁洗手，之令暖，自小儿脱肛，唇白齿焦，久则两颊光，眉赤唇焦，啼哭︰黄蒌一个，入白矾五钱在内，固济存性，为末，糊丸梧子大。每米饮下二十丸。（《摘玄方》）
牙齿疼痛︰蒌皮、露蜂房烧灰擦牙。以乌根、荆柴根、葱根煎汤嗽之。（危氏《得效方》）
咽喉肿痛，语声不出︰经进方用栝蒌皮、白僵蚕（炒）、甘草（炒）各二钱半，为末。每服三钱半，姜汤下。或以绵裹半钱，含咽。一日二服。名发声散。（《御药院方》）
坚齿乌须︰大栝蒌一个（开顶），入青盐二两，杏仁（去皮尖）三七粒，原顶合扎定，蚯蚓泥和盐固济，炭火存性，研末。每日揩牙三次，令热，百日有验。如先有白须，拔去以药投之，即生黑者。其治口齿之功，未易具陈。（《普济方》）
面黑令白︰栝蒌瓤三两，杏仁一两，猪胰一具。同研如膏。每夜涂之，令人光润，冬月不皴。（《圣济录》）
胞衣不下︰栝蒌实一个，取子细研，以酒与童子小便各半盏，煎七分，温服。无实，用根亦可。（陈良甫《妇人良方》）
乳汁不下︰蒌子淘洗，控干炒香，瓦上拓令白色，为末。酒服一钱匕，合面卧，一夜流出。（
乳痈初发︰大熟栝蒌一枚熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去滓，温服一升，日三服。（《子母秘录》）
诸痈发背，初起微赤︰栝蒌捣末，井华水服方寸匕。（《梅师方》）
便毒初发︰黄蒌一个，黄连五钱，水煎。连服效。（李仲南《永类方》）
风疮疥癞︰生栝蒌一、二个、打碎，酒浸一日夜。热饮。（仙《乾坤秘韫》）
热游丹肿︰栝蒌子仁末二大两，酽醋调涂。（杨氏《产乳集验方》）
指顶，遍身者。先服败毒散，后用此解皮肤风热，不过十服愈︰用栝蒌皮为末。每服三钱，烧酒下，日三服。（《集简方》）
根
【修治】天花粉。
周定王曰︰秋冬采根，去皮寸切，水浸，逐日换水，四、五日取出，捣泥，以绢袋滤汁澄粉，晒干用。
【气味】苦，寒，无毒。
时珍曰︰甘、微苦、酸，微寒。
之才曰︰枸杞为之使。恶干姜，畏牛膝、干漆，反乌头。
【主治】消渴身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤（《本经》）。除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干口燥短气，止小便利，通月水（《别录》）。
发背，痔疮疖，排脓生肌长肉，消扑损瘀血（大明）。
【发明】恭曰︰用根作粉，洁白美好，食之大宜虚热人。
杲曰︰栝蒌根纯阴，解烦渴，行津液。心中枯涸者，非此不能除。与辛酸同用，导肿气成无己曰︰津液不足则为渴。栝蒌根味苦微寒，润枯燥而通行津液，是为渴所宜也。
时珍曰︰栝蒌根味甘微苦酸。其茎叶味酸。酸能生津，感召之理，故能止渴润枯。微苦降火，甘不伤胃。昔人只言其苦寒，似未深察。
【附方】旧十二，新十三。
消渴饮水︰《千金方》作粉法︰取大栝蒌根去皮寸切，水浸五日，逐日易水，取出捣研，滤过澄粉晒干。每服方寸匕，水化下，日三服。亦可入粥及乳酪中食之。《肘后方》︰用栝蒌根薄切炙，取五两，水五升，煮四升，随意饮之。《外台秘要》︰用生栝蒌根三十斤，以水一石，煮取一斗半，去滓，以牛脂五合，煎至水尽。用暖酒先食服如鸡子大，日三服。最妙。《圣惠方》︰用栝蒌根、黄连三两。为末，蜜丸梧子大。每服三十丸，日二服。
又玉壶丸︰用栝蒌根、人参等分，为末，蜜丸梧子大。每服三十丸，麦门冬汤下。
伤寒烦渴思饮︰栝蒌根三两。水五升，煮一升，分二服。先以淡竹沥一升，水二升，煮好
百合病渴︰栝蒌根、牡蛎（熬）等分。为散。饮服方寸匕。（《永类方》）
黑疸危疾︰蒌根一斤，捣汁六合，顿服。随有黄水从小便出。如不出，再服。（杨起
《简便方》）
小儿发黄，皮肉面目皆黄︰用生栝蒌根捣取汁二合，蜜二大匙和匀，暖服，日一服。（《利方》）
虚热咳嗽︰天花粉一两，人参三钱。为末。每服一钱，米汤下。（《集简方》）
偏疝痛极，劫之立住︰用绵袋包暖阴囊。取天花粉五钱，以醇酒一碗浸之，自卯至午，微煎滚，露一夜。次早低凳坐定，两手按膝，饮下即愈。未效，再一服。（《本草蒙筌》）
小儿囊肿︰天花粉一两，炙甘草一钱半，水煎，入酒服。（《全幼心耳卒烘烘︰栝蒌根削尖，以腊猪脂煎三沸，取塞耳，三日即愈。（《肘后方》）
耳聋未久︰栝蒌根三十斤细切，以水煮汁，如常酿酒。久服甚良。（《肘后方》）
产后吹乳，肿硬疼痛，轻则为妒乳，重则为乳痈︰用栝蒌根末一两，乳香一钱。为末。温酒每服二钱。（李仲南《永类方》）
乳汁不下︰栝蒌根烧存性，研末。饮服方寸匕。或以五钱，酒水煎服。（杨氏《产乳》）
痈肿初起︰孟诜《食疗》︰用栝蒌根苦酒熬燥，捣筛，以苦酒和，涂纸上，贴之。杨文蔚方︰用栝蒌根、天泡湿疮︰天花粉、滑石等分，为末，水调搽之。（《普济方》）
杨梅天泡︰天花粉、川芎各四两，槐花一两，为末，米糊丸梧子大。每空心淡姜汤下七、八十丸。（《简便方》）
折伤肿痛︰栝蒌根捣涂，重布裹之。热除，痛即止。（葛洪《肘后方》）
箭镞不出︰栝蒌根，捣敷之，日三易，自出。（崔元亮《海上方》）
针刺入肉︰方同上。
痘后目障︰天花粉、蛇蜕（洗焙）等分。为末。羊子肝批开，入药在内，米泔汁煮熟，切食。次女病此，服之旬余而愈。（周密《齐东野语》）
茎、叶
【气味】酸，寒，无毒。
【主治】中热伤暑（《别录》）。
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